La cistite è una delle patologie più frequenti delle basse vie urinarie del cane.
E’ un'infiammazione della vescica urinaria, può essere acuta, cronica o recidivante.
Sebbene nella maggior parte dei casi sia facilmente curabile, non deve essere sottovalutata: può rappresentare il primo segnale di malattie che coinvolgono la vescica o altri organi dell'apparato urinario e riproduttore.
Riconoscerne precocemente i sintomi consente di individuare la causa ed instaurare la terapia più appropriata.
La causa più comune di cistite nel cane è rappresentata dalle infezioni batteriche, ma l’infezione può essere favorita da numerose altre cause come calcoli urinari, polipi, tumori, anomalie anatomiche congenite o acquisite, traumi e malattie endocrine come il diabete mellito e la sindrome di Cushing.
Cause meno frequenti sono le infezioni virali, fungine e parassitarie, cateterismi, soprattutto se ripetuti, reazioni a farmaci o patologie neurologiche che causano un mancato o ridotto svuotamento della vescica.
Nel cane maschio in caso di cistite è importante valutare anche la prostata, mentre nella cagna intera è necessario considerare eventuali patologie dell’utero, come la piometra.
Quali sono i sintomi della cistite nel cane
I sintomi più frequenti di cistite sono minzioni frequenti con emissione di piccole quantità di urina, dolore durante la minzione, leccamento della regione genitale e a volte presenza di sangue nelle urine (cistite emorragica), in alcuni casi più gravi il cane può mostrare dolore addominale o segni di malessere generale come abbattimento ed inappetenza che potrebbero essere dovuti ad una disseminazione dell’infezione anche ad altri organi.
La cistite emorragica è una forma di cistite caratterizzata da sanguinamento della mucosa della vescica e deve essere distinta da ematuria non causata da infiammazione.
L'ematuria di per se indica la presenza di globuli rossi nelle urine e può avere numerose cause, non solo la cistite.
Urine “scure” o pigmentate in maniera anomala, possono inoltre essere dovute a emoglobinuria o mioglobinuria, condizioni completamente diverse che richiedono un iter diagnostico differente.
ATTENZIONE
Se il cane tenta ripetutamente di urinare senza riuscirci potrebbe avere un’ostruzione urinaria, soprattutto se maschio, in questo caso è necessario rivolgersi immediatamente al medico veterinario perchè si tratta di una condizione estremamente grave.
Come si diagnostica la cistite e quali sono gli esami necessari per identificarne le cause
La visita clinica effettuata dal Medico Veterinario rappresenta il primo passo essenziale.
L'esame delle urine può essere effettuato da urine raccolte per minzione spontanea oppure prelevate in modo sterile tramite cistocentesi (prelievo diretto dalla vescica mediante siringa) o in alcuni casi mediante cateterismo.
L’esame delle urine permette di ottenere importanti informazioni diagnostiche fra cui la presenza di batteri, sangue, cellule infiammatorie o neoplastiche, cristalli.
L'urinocoltura con antibiogramma permette di individuare l’eventuale batterio responsabile e scegliere l'antibiotico più efficace.
L'ecografia addominale è molto utile per la valutazione della vescica, dei reni e, a seconda del sesso, di prostata o utero, consentendo di identificare calcoli, polipi, tumori o altre alterazioni.
L'obiettivo generale non è solo ottenere la diagnosi di una patologia, ma anche individuarne la causa.
Come si cura la cistite
La terapia dipende sempre dalla causa.
Le infezioni batteriche vengono trattate con antibiotici che il Medico Veterinario sceglierà preferibilmente sulla base di un’urinocoltura e di un antibiogramma il quale permette di individuare gli antibiotici più efficaci.
Possono essere associati antidolorifici, antinfiammatori e misure per aumentare l'assunzione di acqua.
Patologie interconnesse eventualmente diagnosticate come per esempio calcoli, patologie prostatiche, malattie uterine o tumori richiederanno ulteriori trattamenti specifici.
Quando è necessaria una visita veterinaria urgente ?
La comparsa di qualunque sintomo richiede sempre una visita veterinaria ma la presenza dei seguenti sintomi urinari richiede una valutazione urgente da parte del medico veterinario:
- difficoltà ad urinare, il cane elimina solo poche gocce di urina
- presenza di abbondante sangue o coaguli nelle urine
- sintomi di dolore addominale intenso con associato vomito, abbattimento, anoressia, febbre.
L'ostruzione urinaria rappresenta una vera emergenza che può causare in breve tempo un rapido peggioramento con rischio per la vita del paziente.
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